أتمتة معالجة المطالبات
حل مبتكر لخفض تكاليف معالجة المطالبات بنسبة تصل إلى 30%
بخبرة تتجاوز 13 عامًا في تطوير حلول التأمين، تُقدِّم ساينس سوفت حلولًا متطورة وموثوقة لأتمتة عمليات إدارة المطالبات بما يتوافق مع أحكام الشريعة الإسلامية واللوائح التنظيمية المعتمدة في منطقة الخليج، ما يضمن توافقًا كاملًا مع متطلبات السوق وتعزيز الكفاءة التشغيلية لشركات التأمين.
المعالجة الآلية للمطالبات: الجوانب الرئيسية
تُسهم أتمتة معالجة المطالبات في تبسيط وتسريع الدورة الكاملة لإدارة مطالبات التأمين، بدءًا من إدخال البيانات إلى تسوية المطالبات وإعداد التقارير النهائية. وبدلًا من إلغاء الجهود اليدوية تمامًا، تهدف أتمتة المطالبات إلى تقليل المهام الروتينية منخفضة القيمة وإتاحة الوقت للموظفين للتركيز على معالجة الحالات المعقدة.
تعتمد برمجيات المعالجة الآلية للمطالبات بشكل كبير على تقنيات الذكاء الاصطناعي (AI) لتمكين المستخدمين من تحليل المطالبات واتخاذ قرارات دقيقة بشأنها، والكشف الفوري عن الاحتيال في التأمين من خلال التحليلات المتقدمة للبيانات. كما تسهم هذه الحلول في خفض التكاليف التشغيلية، وضمان توفير تجربة عملاء رفيعة المستوى.
يُمكن تعزيز أنظمة أتمتة المطالبات المصممة حسب الطلب بتقنيات متقدمة مثل البلوك تشين، وإنترنت الأشياء (IoT)، والواقع المعزز (AR) لتمكين حاملي وثائق التأمين من تقديم المطالبات آليًا، وتسوية الخسائر بسلاسة عبر نماذج التأمين المبتكرة مثل التأمين البارامتري، والتأمين التكافلي، والتأمين التعاوني الديناميكي بما يتوافق مع مبادئ الشريعة الإسلامية.
- عمليات التكامل الضرورية: مع بوابات العملاء، وأنظمة إدارة وثائق التأمين، وبرمجيات المحاسبة، وغيرها.
- المدة الزمنية للتنفيذ: تتراوح بين 9 أشهر وأكثر من 15 شهرًا لتطوير أنظمة مصممة حسب احتياجات ومتطلبات الأعمال.
- تكاليف التطوير: تتراوح بين 750,000 ريال سعودي وأكثر من 1,880,000 ريال سعودي، وذلك اعتمادًا على مدى تعقيد حل الأتمتة. يُمكنكم استخدام أداة حساب التكلفة المجانية لدينا، للحصول على تقدير لتكلفة التطوير.
- مدة استرداد رأس المال: في أقل من 12 شهرًا. احسب عائد الاستثمار المتوقع لنظامك المُخصص.
أبرز عمليات معالجة المطالبات التي يمكن أتمتتها
التحقق من صحة المطالبات
احصل على عمليات تحقق سريعة ودقيقة للمطالبات باستخدام تقنيات أتمتة العمليات الآلية (RPA)، ومعالجة اللغة الطبيعية (NLP)، والمعالجة الذكية للمستندات (IDP). استخدم التحليلات المتقدمة للكشف الفوري عن المطالبات الاحتيالية، ومنع صرف المدفوعات غير المشروعة بما يتماشى مع أحكام الشريعة الإسلامية، لضمان دقة الإنفاق وتجنب الهدر.
تقدير الخسائر
استفد من إمكانات تقنيات تعلُّم الآلة (ML)، والبيانات الضخمة، وإنترنت الأشياء (IoT)، والرؤية الحاسوبية لجمع ومعالجة البيانات السياقية المتعلقة بأحداث الخسارة آليًا، وتمكين فحص الأضرار عن بُعد في البيئات المُعقدة، والحصول على تقييم دقيق للأضرار بناءً على تحليلات البيانات.
تسوية المطالبات
قم بإنشاء تدفقات مخصصة واستفد من الأتمتة الذكية (IA) لفرز المطالبات بناءً على مؤشر الربحية، واتخاذ قرارات فورية لحالات المطالبات القياسية، مع تنفيذ سريع لعمليات الدفع وفقًا لخطط مُتفق عليها سابقًا.
تفاعلات العملاء
اعتمد على أدوات المساعدة الافتراضية المدعومة بالذكاء الاصطناعي لإنشاء تفاعلات آلية مخصصة للعملاء عبر طرق التواصل المفضلة لديهم.
هل كنت تعلم؟
صنَّفت شركة Capgemini، وفقًا لبحثها الأخير، معالجة مطالبات التأمين ضمن أبرز حالات الاستخدام لأتمتة العمليات في قطاع الخدمات المالية والمصرفية والتأمين (BFSI)، التي تُعد أكثر المجالات تحقيقًا للقيمة العالية مع استرداد سريع لرأس المال. ووفقًا لتقرير صادر عن شركة Accenture، يرى 44% فقط من المديرين التنفيذيين في مجال المطالبات أن مؤسساتهم ناضجة في استخدام الأتمتة وتقنيات الذكاء الاصطناعي (AI) وتعلم الآلة (ML)، ومع ذلك، يعتقد 80% منهم أن التقنيات الرقمية يمكنها أن تُحدث تأثيرًا كبيرًا وإيجابيًا في كل جانب من جوانب سلسلة قيمة المطالبات. وما لا يثير الدهشة، تُسرِّع شركات التأمين على مستوى العالم من استثماراتها في أتمتة المطالبات، إذ يخطط 65% منها لاستثمار أكثر من 37.5 مليون ريال سعودي في الأتمتة المعرفية بحلول عام 2025.
كيفية أتمتة معالجة المطالبات
|
|
مجموعة حلول التأمين المتوفرة في السوق |
البرمجيات الجاهزة للمعالجة الآلية للمطالبات |
أنظمة معالجة المطالبات المُصممة حسب الطلب ما توصي به ساينس سوفت |
|---|---|---|---|
|
المفهوم
|
تنفيذ منتجات برمجية تأمينية متكاملة تشمل إمكانات معالجة المطالبات الرقمية. |
تنفيذ أدوات جاهزة لأتمتة المطالبات، التي عادةً ما تتضمن ميزات مثل معالجة مستندات المطالبات باستخدام تقنية أتمتة العمليات الآلية (RPA)، والموافقات على المطالبات بناءً على قواعد محددة، وتنفيذ عمليات دفع التعويضات المُجدولة، بالإضافة إلى إعداد تقارير الخسائر آليًا. |
تطوير برمجيات مصممة حسب الطلب لأتمتة معالجة المطالبات لتوفير جميع الإمكانات، ودعم كافة نماذج التأمين المطلوبة، وضمان الامتثال التام لكافة اللوائح التنظيمية والأحكام التشريعية ومبادئ الشريعة الإسلامية في منطقة الخليج. |
|
الإيجابيات
|
بناء نظام متكامل لأتمتة عمليات التأمين. |
طريقة سريعة واقتصادية لأتمتة المطالبات لشركات التأمين الصغيرة والمتوسطة. |
|
|
السلبيات
|
|
|
يتطلب التصميم المُخصص وقتًا واستثمارات إضافية. |
|
عناصر التكلفة الإجمالية للملكية (TCO)
|
تكاليف الإعداد + تكاليف التخصيص والتكامل + رسوم الترخيص أو الاشتراك. |
تكاليف الإعداد + تكاليف التخصيص والتكامل + رسوم الاشتراك المستمرة التي تتغير حسب عدد المستخدمين. |
استثمارات مسبقة في عمليات تصميم وتطوير البرمجيات. تكلفة إجمالية أقل على المدى الطويل. |
أي خيارات أتمتة المطالبات تناسب احتياجاتكم بشكل أفضل؟
ما عليكم سوى الإجابة عن بعض الأسئلة البسيطة، لمعرفة ما إذا كنتم بحاجة إلى نظام مُصمم خصيصًا حسب متطلباتكم أم أداة جاهزة لأتمتة معالجة المطالبات.
هل تحتاجون إلى أتمتة معالجة المطالبات لأنواع محددة أو مبتكرة من التأمين، مثل الرهن العقاري المتوافق مع أحكام الشريعة، أو تأمين الحياة الإسلامي، والتأمين التكافلي الإسلامي، وتأمين المسؤولية المهنية، وتأمين السيارات حسب الاستخدام المتوافق مع الشريعة؟
هل تحتاجون إلى أتمتة مهام محددة لمعالجة مطالبات، مثل فرز المطالبات بناءً على قواعد مخصصة، وتقييم الأضرار استنادًا إلى عوامل خاصة بالموقع الجغرافي، ودفع المطالبات بموجب خطط فردية لدفع التعويضات؟
هل ترغبون في أتمتة المطالبات بمساعدة الذكاء الاصطناعي (AI) لتمكين معالجة بيانات المطالبات بمختلف صيغها (بما في ذلك النصوص المكتوبة بخط اليد، ومقاطع الفيديو، والبيانات الضخمة لإنترنت الأشياء)، واكتشاف الاحتيال بدقة، والحصول على توصيات موثوقة لتحديد مبالغ التعويض المناسبة بما يتوافق مع أحكام الشريعة الإسلامية؟
هل ترغبون في الاستفادة من ميزات تقنيات التأمين ذات القيمة المضافة، مثل تقديم المطالبات باستخدام نماذج الواقع المعزز (AR)، وفحص الأضرار المدعوم بتقنية الرؤية الحاسوبية، ودفع التعويضات آليًا عبر العقود الذكية؟
هل تحتاجون إلى نظام لمعالجة المطالبات يضمن الامتثال لأحدث اللوائح التنظيمية في قطاع التأمين ومبادئ الشريعة الإسلامية والأحكام التشريعية في المناطق التي تعملون فيها؟
هل تحتاجون إلى دمج حل الأتمتة مع الأنظمة الإدارية المختلفة، والأدوات القديمة، وبرمجيات تتبع الأصول المدعومة بتقنية إنترنت الأشياء (IoT)؟
هل تحتاجون إلى حل برمجي يوفر آليات متقدمة للأمن السيبراني مثل الكشف الذكي عن التهديدات السيبرانية، والتنفيذ الفوري للتدابير الوقائية؟
هل تحتاجون إلى حل متكامل يوفر واجهات متعددة تلبي احتياجات مختلف أدوار المستخدم مثل متخصصي المطالبات، وخبراء تسوية الخسائر، والعملاء، والوسطاء، ومقدمي خدمات معالجة الأضرار؟
هل تخططون لتحسين حل الأتمتة بقدرات وظيفية وغير وظيفية جديدة تتماشى مع متطلبات أعمالكم والتغيرات المستمرة في المتطلبات القانونية؟
هل لديكم فِرق كبيرة وتسعون إلى تجنب رسوم الاشتراكات لكل مستخدم؟
يُرجى مشاركة المزيد من المعلومات عن احتياجاتكم
أجب عن 3 أسئلة على الأقل للحصول على النتائج.
يُمكنكم الاستعانة ببرمجيات الأتمتة الجاهزة
يبدو أن أدوات المتوفرة في السوق تُعد خيارًا ملائمًا لتلبية احتياجاتكم لأتمتة المطالبات. يُمكنكم الاستعانة بساينس سوفت إذا كنتم بحاجة إلى المساعدة على اختيار أفضل الأدوات، وتنفيذها، وتخصيصها، ودمجها مع الأنظمة الداخلية لديكم.
البرمجيات المصممة حسب الطلب لمعالجة المطالبات هي خياركم الأفضل
ستساعدكم حلول أتمتة المطالبات المصممة حسب الطلب على الاستفادة من المزايا الفريدة التي لا يمكن للبرمجيات المتوفرة في السوق تقديمها. يمكنكم الاستعانة بساينس سوفت للحصول على تقييم شامل لجدوى تطوير نظام مُخصص لتلبية احتياجات أعمالكم.
البرمجيات المصممة حسب الطلب لمعالجة المطالبات هي خياركم الأفضل
يبدو أن الأدوات المتوفرة في السوق لا تلائم متطلباتكم المُحددة، ولن تكون قادرة على تحقيق الجدوى التشغيلية والاقتصادية المتوقعة. يمكنكم الاستعانة بساينس سوفت للحصول على استشارة مجانية بشأن تطوير برمجيات معالجة المطالبات المُصممة خِصيصًا حسب احتياجاتكم، والحصول على تقديرات التكلفة والعائد المتوقع على الاستثمار (ROI).
الميزات الأساسية لأنظمة أتمتة معالجة المطالبات
في مشروعاتنا لأتمتة مطالبات التأمين، يتولى خبراء ساينس سوفت تصميم وتطوير حلول مبتكرة تتميز بوظائف مصممة خِصيصًا لتلبية الاحتياجات الخاصة لكل عميل. فيما يلي، يقدم لكم خبراؤنا قائمة بأهم الميزات الأساسية الأكثر طلبًا من عملائنا:
معالجة بيانات المطالبات
- التجميع الآلي لمطالبات التأمين من قنوات متعددة، مثل بوابات العملاء، ورسائل البريد الإلكتروني، والمكالمات الهاتفية، وغيرها.
- الاستخراج الآلي للبيانات من الإشعارات الأولية بالخسارة (FNOL)، والمستندات الداعمة للمطالبات، مثل التقارير الطبية، وتقارير الحوادث، وصور ومقاطع الفيديو للممتلكات المتضررة، ووثائق السفر، وغيرها.
- دعم مستندات المطالبات بصيغ متنوعة، بما في ذلك النصوص، وملفات PDF، والصور، والصوتيات، ومقاطع الفيديو، وغيرها.
- تحويل مستندات المطالبات الورقية تلقائيًا إلى صيغة رقمية محددة سابقًا باستخدام تقنية التعرف الضوئي على الحروف (OCR).
التحقق من صحة المطالبات
- التحقق من صحة المطالبات بالذكاء الاصطناعي عبر مقارنتها بشروط التغطية التأمينية استنادًا إلى البيانات المُقدمة من حاملي وثائق التأمين أو وكلاء التأمين، بالإضافة إلى البيانات الواردة من مصادر خارجية موثوقة، مثل مكاتب المعلومات الطبية، وإدارات الشرطة، وأنظمة المعلومات الجغرافية (GIS)، ومنصات الاتصال والتحكم عن بُعد، وقواعد بيانات الاحتيال العامة، وغيرها.
- الكشف الذكي عن المطالبات الاحتيالية.
- إحالة المطالبات التي تحتوي على بيانات مفقودة أو غير دقيقة أو متناقضة إلى المراجعة اليدوية بناءً على قواعد محددة.
اتخاذ القرارات بشأن المطالبات
- اتخاذ القرارات بشأن الموافقة أو رفض المطالبات بناءً على قواعد محددة سابقًا، مثل رفض المطالبات الاحتيالية، أو المتأخرة، أو المفصح عنها جزئيًا أو بالخطأ.
- اتخاذ القرارات المتعلقة بالمطالبات باستخدام الذكاء الاصطناعي.
- إبلاغ العملاء فورًا بقرارات المطالبات.
فرز المطالبات
- فرز المطالبات باستخدام الذكاء الاصطناعي استنادًا إلى تحليل مدى ضرورة المطالبة، وحجم الأضرار، وشدة الإصابات، والمخاطر المالية، والمخاطر المرتبطة بالسمعة عند عدم التسوية، وغير ذلك.
- تحديد أولويات المطالبات بناءً على قواعد محددة سابقًا تشمل تاريخ المطالبة، وقيمتها المالية، وشريحة حامل الوثيقة، وغير ذلك.
تقدير الأضرار
- معاينة الأضرار عن بُعد وتقييم الخسائر باستخدام تقنيات الذكاء الاصطناعي للأشياء (AIoT) والرؤية الحاسوبية.
- تقييم الأضرار باستخدام الذكاء الاصطناعي استنادًا إلى تحليل المستندات الداعمة للمطالبات، والبيانات ذات الصلة الواردة من مصادر خارجية.
- إنشاء طلبات تقدير الأضرار باستخدام قوالب جاهزة، وإرسالها إلى الخبراء الداخليين المعنيين (مثل المهندسين والخبراء الطبيين) أو مزودي خدمات تقييم الأضرار الخارجيين.
- الحساب الآلي للمبالغ المستحقة للمطالبات.
أتمتة تسوية المطالبات
- تقديم توصيات قائمة على الذكاء الاصطناعي للعملاء حول أفضل مقدمي خدمات التعامل مع الأضرار، مثل مؤسسات الرعاية الصحية، وشركات إصلاح السيارات، وغيرها.
- أتمتة دفع مبالغ المطالبات سواءٌ كانت مدفوعات كاملة أو جزئية أو مُجزأة أو متكررة، ويشمل ذلك:
- دفع التعويضات لحاملي وثائق التأمين.
- المدفوعات المباشرة لمقدمي خدمات التعامل مع الأضرار.
- دفع مبالغ المطالبات محليًا ودوليًا.
- المراقبة الفورية للتقدم في تسوية المطالبات وتكاليفها.
تجنب المطالبات
- المراقبة الفورية لمخاطر أحداث الخسائر باستخدام تقنيات الذكاء الاصطناعي (AI) وإنترنت الأشياء (IoT)، وذلك بناءً على:
- سلوكيات حاملي وثائق التأمين، وموقعهم الجغرافي، وحالتهم الصحية.
- حالة الأصول المؤمن عليها (سواءٌ المادية والرقمية) وبيئاتها وأسواقها.
- ظروف الطقس وحركة المرور.
- الأوضاع الصحية والجيوسياسية والاقتصادية.
- التعرف الفوري على الأحداث عالية المخاطر.
- تقديم توصيات ذكية لحاملي وثائق التأمين لتجنب الخسائر عبر تطبيقات التأمين أو رسائل البريد الإلكتروني أو تطبيقات المراسلة.
أتمتة إدارة المهام
- إسناد مهام معالجة المطالبات تلقائيًا إلى أعضاء فريق التأمين بناءً على مؤهلاتهم، وتوفرهم، وموقعهم الجغرافي، وغير ذلك.
- الإنشاء الآلي لقوائم مهام الموظفين مع مؤشرات أداء رئيسية (KPIs) لكل حالة.
- إحالة طلبات العملاء الواردة عبر قنوات متعددة إلى متخصصي المطالبات المناسبين بناءً على قواعد محددة سابقًا.
- توفير أدوات مساعدة افتراضية مدعومة بالذكاء الاصطناعي لمعالجة مهام التفاعل مع العملاء، مثل الرد على الاستفسارات البسيطة، وتقديم الدعم على مدار الساعة، وإحالة طلبات العملاء إلى المتخصصين المناسبين، وغير ذلك.
التحليلات وإعداد التقارير
- حساب ومراقبة مقاييس المطالبات الأساسية في الوقت الفعلي، مثل حجم المطالبات في فترة محددة، ومتوسط الوقت اللازم لتسوية المطالبة، ومتوسط التكلفة لكل مطالبة، ومعدل تكرار المطالبة، ومدى ضرورة المطالبة، ونسبة الخسارة، وغيرها.
- إعداد تقارير آلية مخصصة للمطالبات والخسائر.
- إرسال التقارير المجدولة والمخصصة حسب الطلب إلى الجهات التنظيمية اللازمة.
- التنبؤ بتكاليف المطالبات باستخدام الذكاء الاصطناعي (حسب الفترة الزمنية، والعميل، والمنطقة، وغيرها) استنادًا إلى تحليل سجل مدفوعات المطالبات، ومخاطر العملاء، ومخاطر الظروف القهرية (مثل مخاطر الكوارث الطبيعية) وغيرها.
الأمان والامتثال
- الامتثال للوائح التنظيمية المعتمدة في دول الخليج، مثل قواعد السلوك المهني (COBC)، ونظام مكافحة الاحتيال وغسل الأموال، ونظام مراقبة شركات التأمين التعاوني، ومتطلبات البنك المركزي السعودي (SAMA)، وهيئة الاستثمار السعودية، ونظام حماية البيانات الشخصية، ومصرف الإمارات المركزي، وهيئة الأوراق المالية والسلع الإماراتية، وغيرها من اللوائح والأحكام التشريعية المعمول بها.
- مراقبة الامتثال في الوقت الفعلي
- توفير سجلات تدقيق شاملة لأنشطة إدارة الطلبات.
- التحكم في صلاحيات الوصول بناءً على أدوار المستخدمين.
- المصادقة متعددة العوامل.
- تشفير البيانات.
عمليات التكامل الأساسية لأنظمة معالجة المطالبات الآلية
يسهم تكامل برمجيات معالجة المطالبات مع أنظمة الإدارة الداخلية والأنظمة الخارجية ذات الصلة في تحقيق مستوى عالٍ من الأتمتة، مع ضمان وصول فوري إلى البيانات الضرورية لإدارة المطالبات. توصي ساينس سوفت بتنفيذ عمليات التكامل التالية:
- قنوات التفاعل مع العملاء (مثل بوابات العملاء، وخدمات البريد الإلكتروني، وخدمات المراسلة، وأنظمة هواتف العمل، وغيرها): للتجميع الفوري للمطالبات وتسهيل تقديم تقارير شاملة للعملاء حول حالة المطالبات.
- أنظمة إدارة وثائق التأمين: لتبسيط عملية التحقق من صحة المطالبات.
- مصادر البيانات الخارجية (مثل الأنظمة الداخلية لمكاتب المعلومات الطبية، وإدارات الشرطة، ووسائل التواصل الاجتماعي، وغيرها): لاتخاذ قرارات مستنيرة بشأن المطالبات وتقييم الأضرار بدقة استنادًا إلى البيانات.
- حلول التتبع (مثل منظومات إنترنت الأشياء، وأنظمة الرؤية الحاسوبية، وبرمجيات مراقبة الأصول لدى شركات التأمين، والعملاء التجاريين، ومقدمي خدمات الاتصال والتحكم عن بُعد الخارجيين، وغيرها): لتقدير الأضرار بسرعة ودقة.
- برمجيات إدارة الموردين: للاختيار الفوري لمقدمي خدمات الرعاية الصحية وخدمات الإصلاح الأمثل، بهدف تقديم توصيات موثوقة لحاملي وثائق التأمين المتضررين.
- أنظمة المحاسبة: للتسجيل الآلي لمعاملات دفع المطالبات في دفتر الأستاذ العام.
- برمجيات التخطيط والتحليل المالي: للتخطيط الدقيق لنفقات معالجة المطالبات.
- حلول ذكاء الأعمال: لإجراء تحليلات شاملة للمطالبات وإعداد التقارير.
عوامل نجاح أتمتة عمليات معالجة المطالبات
وفقًا لتقارير شركة McKinsey، يمكن لأتمتة العمليات المدعومة بالمعالجة الآلية للمطالبات (RPA) وحدها تحقيق عائد سنوي على الاستثمار (ROI) يصل إلى 200%. بالإضافة إلى ذلك، فإن مراعاة العوامل المهمة التالية تسهم في تحقيق عوائد أعلى من أتمتة عمليات إدارة المطالبات في مؤسستكم.
التحليلات المدعومة بالذكاء الاصطناعي
لتمكين المعالجة الآلية الكاملة للمطالبات دون تدخل بشري، والكشف الفوري عن المطالبات الاحتيالية، مع الاعتماد على اتخاذ قرارات ذكية ومدروسة بعناية.
التكامل مع مصادر بيانات متعددة
للتحقق من صحة المطالبات وتقييم الأضرار من خلال توفير رؤية شاملة لتفاصيل حالة المطالبات، وسلوك العملاء، والظروف الخارجية.
قابلية التوسع
لمعالجة الأعداد الكبيرة غير المعتادة من المطالبات بسلاسة عند حدوث عوامل خارجية، مثل الكوارث الطبيعية أو الزيادات المفاجئة في عدد المطالبات أثناء جائحة كوفيد-19.
نصيحة الخبراء
لتجنب العقوبات الناجمة عن عدم الامتثال وحماية سمعة شركتكم، احرصوا على أن يكون نظام معالجة المطالبات الآلي لديكم متوافقًا مع اللوائح القانونية ذات الصلة ويسهل تحديثه لمواكبة التغيرات التنظيمية المستمرة.
لست واثقًا من أن أتمتة المطالبات ستحقق لك عائدًا مرتفعًا على الاستثمار؟
قصص نجاحنا
27 نتيجة بحث لـ:
عملاؤنا يشاركونكم آرائهم وانطباعاتهم عن التعاون مع ساينس سوفت
إن العثور على مُورِّد تقني خبير في تكنولوجيا الحوسبة السحابية، ولديه معرفة عميقة بتفاصيل قطاع التأمين، وقادر على فهم احتياجات العمل الشاملة ليس أمرًا سهلًا. لحسن حظنا، وجدنا في ساينس سوفت صفات الشريك المثالي الذي نبحث عنه.
إن القيمة المكتسبة من هذه الشراكة المثمرة مع ساينس سوفت بالتأكيد تستحق الاستثمار. وبكل تأكيد، نُود مواصلة شراكتنا طويلة الأجل مع ساينس سوفت بصفتها مُورِّدًا موثوقًا به في تطوير حلول التأمين التقنية.
منذ بدء تعاوننا في عام 2016، أثبتت ساينس سوفت أنها شريك تقني موثوق لتنفيذ مشروعاتنا لتطوير التطبيقات المصرفية للجوال. لقد أبهرتنا إدارتهم الفعَّالة للمشروعات، وتركيزهم على الالتزام بنهج الجودة أولًا، وتواصلهم الشفاف معنا. وقد أثبت مهندسو الحلول والمطورون ومهندسو ضمان الجودة في ساينس سوفت أنهم خبراء حقيقيون في مجالاتهم، كما أظهروا فهمًا عميقًا لتفاصيل مجال الخدمات المصرفية عبر الجوال، وهو أمر بالغ الأهمية لأعمالنا. وطالما كان خبراء ساينس سوفت ودودين ومستعدين لنقل خبراتهم. وقد ساعدتنا نصائحهم على الوصول بعملياتنا الداخلية لتقنية المعلومات إلى آفاق جديدة.
يسعدني القول إن ساينس سوفت أسهمت كثيرًا في تحقيق النجاح الرقمي لكابيتال بنك.
بفضل التعاون مع شركة ساينس سوفت، حققنا أهداف مشروعنا في الوقت المحدد وضمن حدود الميزانية، باستخدام إصدارات سكرم المتكررة. وقد قدمت لنا ساينس سوفت خدمات فائقة الجودة ورؤى تقنية قيمة تتماشى جيدًا مع رؤيتنا واحتياجاتنا الفريدة.
تكاليف أتمتة معالجة المطالبات
تتراوح تكلفة تنفيذ أتمتة المطالبات لشركات التأمين متوسطة الحجم بين 750,000 ريال سعودي و1,880,000 ريال سعودي، اعتمادًا على نطاق وتعقيد أنظمة معالجة المطالبات الآلية.
فيما يلي تقديراتنا التقريبية للتكلفة استنادًا إلى خبرتنا الواسعة في تنفيذ مشروعات أتمتة إدارة المطالبات:
750,000 – 1,500,000 ريال سعودي
لتطويربرمجيات مخصصة للمعالجة الآلية لمطالبات التأمين بمستوى تعقيد متوسط.
أكثر من 1,880,000 ريال سعودي
لتطوير نظام شامل مخصص ومزود بتقنيات متقدمة لمعالجة المطالبات.
|
|
|
|
|
|
|
ملحوظة: إذا لم تكن لديكم متطلبات محددة لتجربة وواجهة المستخدم (UX/UI)، توصي ساينس سوفت بتطوير نظام أتمتة معالجة المطالبات باستخدام منصة منخفضة الكود مثل Microsoft Power Apps. بناءً على خبرتنا، يسهم هذا الخيار في تقليل تكلفة التطوير بنسبة تصل إلى 70%. |
|
|
|
|
المزايا الرئيسية للمعالجة الآلية للمطالبات
معالجة أسرع للمطالبات
تسهم الأتمتة في تقليل وقت معالجة المطالبات بنسبة تصل إلى 80%، وتمكين شركات التأمين من تقليص الوقت اللازم لاسترداد المطالبات بنسبة تتجاوز 30%، بالإضافة إلى تسريع تدفقات إعداد تقارير المطالبات بنسبة أكثر من 85%.
الكشف الدقيق عن الاحتيال
تشير تقارير جهات التحقيق إلى أن ما بين 5% و10% من مطالبات التأمين غير الصحي قد تكون احتيالية، ما يكلف شركات التأمين أكثر من 150 مليار ريال سعودي سنويًا. يمكن لاستخدام الذكاء الاصطناعي في التحقق من صحة المطالبات أن يساعد شركات التأمين على تحقيق دقة تصل إلى 95% في كشف الاحتيال وتجنب الخسائر المالية.
رفع كفاءة عمليات الإدارة الداخلية
توفر حلول المطالبات الآلية معالجة مباشرة لأكثر من 50% من حالات المطالبات، ما يسهم في إلغاء المهام منخفضة القيمة لأخصائيي المطالبات، ويحقق زيادة في إنتاجية الفرق بنسبة تتراوح بين 25% و35% أو أكثر.
خفض النفقات التشغيلية
من خلال أتمتة المطالبات، يمكن لشركات التأمين خفض تكاليف معالجة المطالبات بنسبة تصل إلى 30% بفضل تحسين الكفاءة التشغيلية وتعزيز أداء الفِرق. كما يمكن أن يؤدي استخدام حل مدعوم بالذكاء الاصطناعي إلى تحسين الكفاءة التشغيلية لتكلفة عمليات المطالبات بنسبة تتجاوز 70%.
تحسين تجربة العملاء
تُلبي أنظمة المطالبات الرقمية احتياجات أصحاب المطالبات بدقة أعلى، إذ تتيح للعملاء خيارات خدمة ذاتية مريحة، ودعمًا فوريًا على مدار الساعة، ومعالجة أسرع للمطالبات. بالنسبة إلى شركات التأمين، يعني ذلك تقديم تجارب أفضل للعملاء، وارتفاع في معدل رضا العملاء يتراوح بين 10 و15 نقطة.
خدمات أتمتة معالجة المطالبات لدى ساينس سوفت
بخبرتها في مجال تطوير برمجيات التأمين منذ عام 2012، تقدم ساينس سوفت استشارات متخصصة وخدمات تطوير شاملة لإنشاء حلول قوية لأتمتة معالجة المطالبات.
استشارات أتمتة إدارة المطالبات
نضع تصورًا مُفصلًا لنظام أتمتة معالجة المطالبات، ونقدم لكم مشورة الخبراء حول استخدام التقنيات المتقدمة. كما تحصلون على مخطط تفصيلي لتنفيذ المشروع يتضمن تقديرات التكلفة والمدة الزمنية، بالإضافة إلى استشارات احترافية من خبرائنا بشأن الامتثال التنظيمي.
تطوير حلول المعالجة الآلية للمطالبات
نتولى التطوير الشامل لحلول أتمتة المطالبات أو تحسين الأدوات الحالية لديكم بأحدث تقنيات الأتمتة. ستستفيدون من التنفيذ السريع والجودة العالية للبرمجيات، بالإضافة إلى التكامل السلس مع جميع البرمجيات والأجهزة اللازمة.
ما الذي يميز ساينس سوفت؟
نُحقِّق نجاح المشروعات، مهما كانت التحديات.
تتخطى ساينس سوفت مفهوم الإدارة الروتينية للمشروعات التي غالبًا ما تقتصر على التنظيم، وهو الأسلوب السائد في السوق. بدلاً من ذلك، نتبنى نهجًا احترافيًا في إدارة المشروعات، إذ نُركز على الإشراف الفعّال وقيادة فِرقنا نحو تحقيق نجاح المشروعات لعملائنا، مهما كانت التحديات التي تواجهنا.
نبذة عن ساينس سوفت
ساينس سوفت هي شركة عالمية تُقدم خدمات تطوير البرمجيات واستشارات تقنية المعلومات منذ 35 عامًا، ولديها مكاتب في السعودية والإمارات و7 مكاتب عالمية أخرى، أبرزها مقرنا الرئيسي في تكساس، الولايات المتحدة الأمريكية. منذ عام 2012، ندعم شركات التأمين في تنفيذ أتمتة قوية وفعالة لعمليات معالجة المطالبات. وبفضل حصولنا على شهادتي الجودة العالمية الأيزو 9001 والأيزو 27001، نطبق نظامًا ناضجًا لإدارة الجودة، ونضمن أن التعاون معنا لا يشكل أي مخاطر على أمان بيانات عملائنا.
